高血压患者应该注意什么?

导读:本文主要讲解高血压知识问答的相关信息,内容概括为:高血压病人平时要注意调整生活方式,定期体检,药物治疗将血压控制达标。 1、调整生活方式 对早期出现的轻度高血压,可完全通过减盐、减重、戒酒、运动等非药物治疗的方式控制...,以下是文章《高血压患者应该注意什么?》全部内容:


高血压病人平时要注意调整生活方式,定期体检,药物治疗将血压控制达标。

1、调整生活方式

对早期出现的轻度高血压,可完全通过减盐、减重、戒酒、运动等非药物治疗的方式控制高血压;即使已经出现了严重的高血压,调整生活方式也可以减少药物的用量。具体的措施有:

①、减盐限盐:世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量不超过6克(相当于一啤酒瓶盖),如果能够控盐达标,那血压可降低2~8mmHg。

②、平衡膳食:鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、粗粮、豆类及豆制品、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、不饱和脂肪酸的食物,尤其是钾离子,可帮助调节血压。肾功能正常者,可选择低钠高钾盐。

③、戒烟限酒:烟草直接导致动脉硬化,长期抽烟可增加心血管疾病的发病率和病死率。应主动戒烟并拒绝二手烟。控制每日酒精摄入量,男性<25g,女性<15g。如果每日饮酒量限制达标,血压可降2~4mmHg。

④、控制体重:减轻体重可以降低血压,这已经得到明确验证。体重每减10kg,血压可降5~20mmHg 。建议将BMI控制在24kg/m2以下,男性腰围< 2250px,女性腰围< 2125px。

⑤、坚持运动:建议开展有氧运动。有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的运动,即在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等。有氧运动包括游泳、慢跑、快走、自行车、滑冰、太极拳、健身舞、乒乓球、羽毛球等,特点是强度低,有节奏,持续时间较长。如果规律适度的运动,每周5-7次,每次30分钟,血压可降低4~9mmHg。

⑥、心态平和:无论是悲伤、愤怒、焦虑、抑郁等负性情绪,还是兴奋、激动等正性情绪,都不利于血压控制。所以,高血压患者要注意保持乐观的心态,处事不惊,淡定自如,要学会“看庭前花开花落,望天外云卷云舒”的心态。

2、药物治疗

前面已经提到,精神心理因素是青年高血压发生的主要因素,交感神经兴奋是主要发病机制,所以,应针对此机制选择药物治疗:

①、RAS阻断剂:也就是常说的普利类或者沙坦类降压药,可以阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,对交感神经系统兴奋也有抑制作用。二者只能选择一种,不能合用;

②、β受体阻断剂:抑制交感神经系统。常用的有倍他乐克等,也可以选择第三代的β受体阻断剂——β/α受体阻断剂比如阿尔马尔等;

上述药物仍不能控制达标,可加用

③、钙拮抗剂:也就是常说的地平类降压药。注意:短效地平类降压药比如硝苯地平片,可诱发交感神经系统兴奋,所以禁止使用。建议选择第三代长效地平类,比如苯磺酸氨氯地平等。

3、治疗高血压的同时,应积极治疗糖尿病、高脂血症和高尿酸血症。

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